Ах, СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности, или, как его иногда ласково называют в народе, «мой мозг решил устроить вечеринку без меня». Это расстройство — настоящий хит среди нейропсихологических загадок: вроде бы все о нем слышали, но понять до конца не может никто.
В последние годы диагноз этот ставят всё чаще, и тут возникает вопрос: это потому что врачи стали гуру диагностики или просто решили массово объявить всех детей маленькими торнадо? Как говорил один мой знакомый психиатр: «Если ребенок перестал сидеть спокойно за столом — поздравляю, у вас теперь официальный повод купить ему велосипед!»
Но давайте серьезно (ну почти).
Чтобы лечить СДВГ, нужно понять его молекулярные и нейрохимические основы. Представьте себе мозг как оркестр: дофамин и норадреналин — это дирижеры, которые должны следить, чтобы все инструменты звучали гармонично. Если дирижеры сбились с ритма — начинается хаос.
В странах СНГ с этим особенно весело: наука о СДВГ порой напоминает попытку объяснить детям квантовую физику через сказки про зайчиков и морковки. Но мы попробуем разобраться.
Дофамин — это тот самый «мотиватор», который подталкивает нас делать дела и концентрироваться на важных задачах. Без него вы скорее будете листать ленту в соцсетях вместо написания отчета. Норадреналин же отвечает за бодрствование и внимание — то есть когда он работает плохо, вы чувствуете себя как герой анекдота про программиста: «Почему ты опять спишь на работе?» — «Я не сплю, я просто обновляю свои внутренние драйверы».
При СДВГ эти два нейромедиатора ведут себя примерно так же: они либо спорят между собой, либо вообще ушли на обед без предупреждения.
Теперь о симптомах — их три главных кита: невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Представьте себе офисного работника Петра Ивановича.
Он пытается сосредоточиться на отчете (невнимательность), но тут его ноги начинают танцевать самбу под столом (гиперактивность), а рот вдруг решает рассказать начальнику все секреты отдела (импульсивность). Вот оно — классическое проявление СДВГ в действии!
Импульсивность связана с тем участком мозга, который отвечает за самоконтроль — кортико-стриато-таламо-кортикальная петля звучит как название рок-группы из 80-х, но на самом деле это сложный нейронный маршрут. Когда он дает сбой, человек начинает перебивать собеседников так часто, что те начинают думать: «Ну все, сейчас пойдет лекция по биографии тараканов». А потом жалеет об этом больше всех.
Гиперактивность связана с моторной корой мозга и полосатым телом – нет-нет, это не новый вид фитнеса для ленивых!
Из-за нарушений там человек превращается в живую батарейку Energizer: бегает по комнате словно олимпийский спортсмен или лазает по шкафам в поисках приключений (а иногда просто за конфетами). Если бы эту энергию можно было направить правильно — Олимпиада была бы у нас каждый день.
Невнимательность же – это когда мозг играет в прятки с деталями жизни. Забыл ключи дома?
Поздравляем! Потерял телефон в холодильнике? Вы уже профессионал!
Этот симптом связан с зоной мозга под названием дорсальная передняя поясная кора – звучит серьезно и немного пугающе. Она отвечает за концентрацию внимания и способность замечать мелочи. При ее дисфункции человек легко отвлекается даже от самого интересного занятия – например от просмотра любимого сериала.