Боль на внутренней стороне бедра чаще всего вызвана повреждением тазобедренного сустава или мышц, но также иногда может указывать на паховую грыжу или некоторые системные заболевания. Она может возникать в то время, когда человек сидит, ходит, бегает, а также во время беременности. Это может также свидетельствовать о предстоящих родах. Боль может ощущаться в верхней части бедра и распространяться в область паха.
Боль около паха
Боль на внутренней части бедра в области паха в большинстве случаев может быть признаком растяжения. Пах – это область тела, где брюшная полость соединяется с ногами, а также, где внутренние мышцы бедер прикрепляются к лобковой кости.
По данным Американской ассоциации физической терапии, растяжение обычно возникает в мышцах верхней части внутренней стороны бедра около лобковой кости.
Растяжение, которое вызывает болезненность, является обычным для спортсменов, но может возникать и у других людей. Общие инициирующие факторы включают прыжки, бег или внезапное изменение направления во время ходьбы.
Растяжение можно лечить у физиотерапевта, уменьшая боль и помогая улучшить работу мышц и движение ног. Это необходимо для увеличения скорости восстановления.
Другие возможные признаки и симптомы могут включать следующее:
- Спазмы мышц
- Припухлость
- Синяки в области паха
- Напряженность и слабость в области паха
- Прихрамывание в тяжелых случаях.
Во время беременности
Жесткость в тазовом суставе, вызванная весом и положением ребенка, является основной причиной боли внутренней части бедер во время беременности. Такие боли могут вызвать трудности при ходьбе или выполнении простых действий, таких как поднятие вещей, сидение.
По данным Национальных служб здравоохранения, боль, вызванная напряжением тазовой области и распространяющаяся на внутреннюю часть бедра, может ухудшаться при поднятии по ступенькам, в положении стоя, сидя или даже при движениях лежа на кровати.
Независимо от того, что вызывает болезненные ощущения во время беременности, есть некоторые упражнения, которые могут помочь укрепить область таза и живота. Это поможет облегчить боль при повседневной деятельности. Для этого физиотерапевт может рекомендовать:
- Упражнения Кегеля, здесь парные мышцы, поднимающие задний проход (лат. m.levator ani), сжимаются и удерживаются в течение 5 секунд, затем на несколько секунд отпускаются. Это упражнение используется для лечения недержания мочи и для восстановления или подготовки к родам.
- Бандаж применяется для улучшения контроля движения.
Боль в верхней части бедра во время беременности
Такая боль во время беременности также может быть вызвана растяжением. Оно может быть вызвано перенапряжением или разрывом мышцы внутренней стороны бедра.
Во время беременности происходит множество изменений, так как ребенок продолжает расти, оказывая больше давления на бедра и ноги. Это может провоцировать сложности при ходьбе или болезненность в ногах. Такая травма мышц также может быть вызвана внезапным их сокращением.
Болезненные ощущения в третьем триместре
Третий триместр – это этап между 28-й и 40-й неделями беременности. Продолжительность беременности может варьироваться для разных женщин, поэтому третий триместр длится до рождения.
Во время этого периода беременности боль на внутренней стороне бедра и в паху, вероятно, является симптомом дисфункции лонного сочленения (ДЛС). Жесткость сустава тазового пояса при беременности имеет множество неприятных симптомов.
Это состояние не является вредным для ребенка, но вызывает сильную боль вокруг области таза, что затрудняет передвижение. Согласно NHS (Национальная служба здравоохранения Англии), у разных женщин могут проявляться разные симптомы и их тяжесть.
Боль перед родами
Роды – это период от начала сокращений матки до появления ребенка. Не у каждой женщины одинаковые предвестники родов. Процесс может быть болезненным и полным дискомфорта.
Боль на внутренней стороне бедер в течение этого периода также может быть вызвана воздействием на нервы в паху. Общей причиной этого является напряженность мышц, опухоль или хирургические операции на спине. Состояние может быть трудно диагностировать, но обычно оно происходит с травмой бедра, нижней части или паха.
Предвестники родов
Помимо боли в бедрах, другие признаки приближающихся родов включают следующее:
- Схватки происходят через равные промежутки времени
- Время между схватками сокращается
- Выделение крови из влагалища
- Усиливается дискомфорт, вызывая трудности при ходьбе, разговоре или даже просто в положении сидя
- Увеличение давления внутри прямой кишки и позывы к дефекации
- Сокращения становятся сильнее при ходьбе и не утихают.
Общие причины
Боль на внутренней стороне бедра является не только распространенным симптомом во время беременности, но и может наблюдаться в другие периоды жизни. В большинстве случаев такие ощущения вызваны незначительным повреждением ткани или нерва в области паха или бедер.
Растяжение
В области, где встречаются внутренняя, верхняя часть бедра и нижняя часть живота, растяжение распространено как у мужчин, так и у женщин и часто используется для описания разрыва или травмы какой-либо одной из мышц, что приводит к болезненным ощущениям. Может наблюдаться растяжение мышцы, сухожилий или связок.
Проблема характерна для спортсменов и возникает сразу после травмы. У некоторых из них болезненность может возникать постепенно в течение нескольких недель или даже месяцев. Для лечения рекомендуется техника RICE, которая состоит из 4х принципов: отдых (REST), лед (ICE), компрессия (COMPRESSION), подъем (ELEVATION).
Остеоартрит
Остеоартрит (ОА) считается наиболее распространенной формой артрита. Это состояние возникает, когда хрящ на конце кости изнашивается. Это тип суставной болезни, которая возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей костной ткани.
Хотя заболевание может повлиять на любой сустав в организме, оно обычно касается коленей, бедер, рук и позвоночника. Согласно мнению клиники Майо, симптомы этого состояния можно контролировать, но основной процесс не может быть обращен вспять.
Чтобы замедлить прогрессирование заболевания, врачи рекомендуют:
- Лечение, чтобы замедлить прогрессирование и управлять болью
- Активность
- Поддержание здорового веса.
Паховая грыжа
Это состояние возникает, когда ткани, такие как часть кишечника, выступают через слабое место брюшной стенки в области паха, что может вызывать болезненность при кашле, сгибании или подъеме тяжелых предметов.
Паховая грыжа не является опасной и в большинстве случаев облегчается без лечения, пока не произойдет ее ущемления, что может угрожать жизни. Во время беременности врач может предложить хирургическую процедуру для коррекции болезненной, увеличенной паховой грыжи.
Камни в почках
В некоторых случаях камни в почках могут быть основной причиной боли в области бедер. Они твердые и могут образовываться в одной или обеих почках, когда в моче содержится высокий уровень определенных минералов.
По данным Национального института диабета США, болезней пищеварения и почек, камни в почках редко наносят какие-либо повреждения, если должное лечение проводится на ранней стадии. Их наличие также не вызывает никаких симптомов, пока они не начинают перемещаться или не переходят в мочеточник. В таких случаях симптомы будут включать:
- Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах
- Болезненные ощущения в боку и сзади
- Боль при мочеиспускании
- Мутная моча с неприятным запахом
- Постоянная потребность в мочеиспускании
- Вывод небольших количеств мочи.
Лечение этого состояния включает покой пораженной области, использование противовоспалительных и болеутоляющих средств или изменение уровня активности, чтобы избежать скопления камней.
Иимпинджемент-синдром (трение и соударение в суставе)
Импинджемент-синдром тазобедренного сустава – патология, которая считается ранней причиной остеоартрита, особенно у людей моложе 40 лет. Тазобедренный сустав – это точка, где бедренная кость встречается с тазом. Трение или соударение происходит, когда присутствует какая-либо деформация на впадине тазовой кости или головке бедра, что мешает плавному движению этого сустава.
Состояние не имеет симптомов на ранней стадии и часто является незаметным на протяжении многих лет, по этой причине человек может не знать о нем. На более поздних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы:
- Нарушение подвижности тазобедренного сустава (находится в области паха)
- Потеря полного диапазона движения бедра
- Боль при ходьбе.
Боль после бега
После бега боль в бедре может быть вызвана плохой гибкостью и отсутствием разминки и разогрева перед физической активностью. Такая боль может ощущаться и после использования беговой дорожки. По данным Клиники спортивной травмы США, разрыв в длинной приводящей мышце (adductor longus) может вызвать боль в верхней части бедер после использования беговой дорожки.
При этом можно использовать вышеупомянутая технику RICE, а также физиотерапевт может рекомендовать массаж, физиотерапию или хирургические процедуры для восстановления мышц.
При ходьбе
Мышечные судороги и боль – это обычная проблемаа, которая может возникнуть после любой деятельности. В большинстве случаев боль в бедре при ходьбе или на беговой дорожке не требует медицинской помощи.
Мышечные судороги при ходьбе часто возникают в результате длительных тренировок, обезвоживания и усталости. Боль на внутренней стороне бедра также может быть признаком общих состояний и заболеваний, таких как сдавленный нерв, диабет или артериосклероз.
Если болезненные ощущения развиваются внезапно при ходьбе, следует аккуратно растянуть мышцы в области паха для ее облегчения. Если она усиливается, Клиника спортивной травмы рекомендует ходить с костылями, пока болезненность не пройдет.
Острая боль в положении сидя
Острая боль в сидячем положении может быть симптомом остеоартрита тазобедренного сустава. Это условие относится к изнашиванию или дегенерации хряща в бедре. Дегенерация может вызвать боль в области тазобедренного сустава, паха и другие симптомы, такие как:
- Жесткость тазобедренного сустава
- Хруст или выскакивание
- Атрофия мышц.
Если не лечить это состояние, могут возникнуть осложнения, такие как костная шпора, которые могут сделать боль невыносимой.
Тромбоз
Сгусток крови, вызывающий боль, является признаком тромбоза глубоких вен (ТГВ). Такая патология возникает, когда тромб образуется в одной или нескольких глубоких венах тела. Это ненормальное свертывание крови распространено на ногах, но может происходить на любой части тела.
У некоторых людей симптомы не проявляются, у других – могут возникать боли в ногах и отеки. Состояние распространено у людей с заболеваниями, которые влияют на кровь. Оно очень серьезное и требует срочного лечения, так как тромб может путешествовать по кровеносной системе и попасть в легкие.
Резкая боль в суставах при движении
Вышеописанный импиджмент-синдром тазобедренного сустава или, как его сейчас чаще называют, феморо-ацетабулярный конфликт влияет на тазобедренный сустав как молодых, так и пожилых людей. Это происходит, когда шаровидная головка бедренной кости ненормально трется или препятствует нормальному диапазону движения в вертлужной впадине.
Бедренная кость соединяется с тазом и образует то, что называется шаровым шарниром (тип самая свободная в плане движений форма суставов). Любая проблема, которая мешает нормальному движению этого сустава, может вызвать импиджмент-синдром , провоцирующий боль в бедре и ограничивающий движения.
Облегчение боли
Для облегчения боли можно использовать технику RICE:
- REST: при растяжении и разрыве мышц, нужно держать ноги в покое, что поможет предотвратить отек и дальнейшее повреждение ткани. Если Вам нужно ходить, можно использовать костыли, чтобы избежать воздействия собственного веса на поврежденное бедро.
- ICE: лед или холодный компресс сразу после повреждения может помочь остановить внутреннее кровотечение и отек. Это также может помочь ускорить облегчение болезненных ощущений.
- COMPRESSION: тугое стягивание окружающих тканей тормозит воспалительные процессы и предотвращает чрезмерный отек сустава, а также уменьшает боль. Нужно использовать эластичный бинт или компрессионный бандаж.
- ELEVATION: подъем пораженной ноги может помочь предотвратить отек и дальнейшее повреждение мышц.
Лечение
Чтобы лечить эту проблему, необходимо сделать следующее:
- Покой пораженной области, избегать ходьбы или занятий, которые могут усилить болезненность
- Применение холодного компресса также может помочь успокоить боль, особенно во время беременности
- Врач-терапевт может назначить другие процедуры лечения, такие как массаж или ультразвук
- При лечении терапевт должен научить соответствующим упражнениям для восстановления силы и ловкости
- В большинстве случаев врач рекомендует простые домашние упражнения, которые могут помочь укрепить и растянуть мышцы бедра, верхней части ног и живота. Когда упражнения выполняются должным образом, они могут помочь предотвратить будущие травмы
- В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая процедура, особенно когда мышцы полностью разорваны.